כאשר אדם נקלע למצב סיעודי, הדבר האחרון שהוא או בני משפחתו רוצים להתמודד איתו הוא הבירוקרטיה המורכבת של חברות הביטוח. במקרים רבים, למרות שהמבוטח שילם לאורך שנים את הפרמיות, החברה מסרבת לשלם את הפיצוי המגיע לו, בטענות שונות כמו אי עמידה בתנאים או חוסר במסמכים רפואיים מספקים. בדיוק בנקודה זו, פנייה לעורך דין מיומן בתחום עשויה לעשות את ההבדל בין דחייה לקבלת הפיצוי המלא.
כיצד עורך דין ביטוח סיעודי יכול לעזור?
עו"ד המתמחה בתחום הביטוח הסיעודי יודע כיצד להתמודד עם חברות הביטוח ולהוכיח את זכאותו של הלקוח לקבלת התגמולים המגיעים לו. הוא בוחן את פוליסת הביטוח לפרטי פרטים, מזהה סעיפים היכולים לפעול לטובת המבוטח, אוסף מסמכים רפואיים רלוונטיים ומנהל משא ומתן תקיף מול חברות הביטוח. במקרים שבהם אין ברירה, הוא גם מייצג את הלקוח בערכאות המשפטיות ומוביל את ההליך עד להשגת התוצאה הטובה ביותר.
איך עו"ד שי סולטן עזר לנו להתמודד עם חברת הביטוח?
כשהוריי נזקקו לסיוע בעקבות מצבם הבריאותי, פניתי למספר גורמים במטרה לקבל את הפיצוי מחברת הביטוח, אך שוב ושוב נתקלתי בקשיים ובירוקרטיה סבוכה. בשלב מסוים הבנתי שאנחנו צריכים עזרה מקצועית, וכך הגעתי אל עו"ד ביטוח סיעודי שי סולטן.
לאחר פגישת ייעוץ ראשונית, שבה עו"ד סולטן בחן את המסמכים שהיו בידינו, הוא מיד זיהה שהביטוח מנסה לדחות אותנו בטענות לא מבוססות. הוא נקט בגישה נחושה ומקצועית, פנה ישירות לחברה בדרישה מחייבת, ובמקביל התחיל לאסוף חוות דעת רפואיות שיחזקו את התיק.
במהלך התהליך ראיתי עד כמה הוא בקיא בתחום – הוא ידע בדיוק אילו מסמכים חסרים, איך להציג את הנתונים בצורה שתמנע התנגדויות נוספות ומהן נקודות התורפה של חברת הביטוח. כל התהליך נוהל באופן יסודי, ללא עיכובים, ותוך מתן עדכונים שוטפים לגבי ההתקדמות.
תוצאה שהפתיעה אפילו אותנו
בעוד שחברת הביטוח ניסתה לדחות את התביעה, ההתעקשות של עו"ד סולטן הובילה לכך שבתוך מספר חודשים קיבלנו את מלוא הפיצוי, ללא צורך בהליכים משפטיים ממושכים. זו הייתה הקלה עצומה עבורנו. הוריי יכלו לקבל את הטיפול הסיעודי שהם היו זקוקים לו, מבלי לדאוג כיצד לממן זאת.
מדוע חשוב לבחור עורך דין עם ניסיון בתחום הביטוח הסיעודי?
כאשר מדובר בזכויות שלכם מול חברת ביטוח גדולה, אין מקום לפשרות. תביעות ביטוח סיעודי מערבות סעיפים משפטיים מורכבים ודורשות התמודדות עם חברות שבדרך כלל עושות כל שביכולתן כדי לשלם כמה שפחות. לכן, ליווי של עורך דין הבקיא בתחום יכול להיות קריטי.
עו"ד שי סולטן עוסק שנים רבות בתחום הביטוח, ומכיר היטב את השיטות שבהן משתמשות חברות הביטוח כדי לדחות תביעות. הוא יודע כיצד לפעול כדי להבטיח שלקוחותיו יקבלו את מלוא זכויותיהם במהירות האפשרית.
לסיכום
אם אתם או קרוביכם נתקלים בקשיים מול חברת הביטוח בנוגע לתביעת ביטוח סיעודי, אל תוותרו על מה שמגיע לכם. פנייה לאיש מקצוע מנוסה יכולה לחסוך לכם זמן, תסכול ובעיקר – להבטיח שתקבלו את כל מה שמגיע לכם על פי הפוליסה.